中国高校医学期刊网-网授课程-北京大学学报（医学版）-风湿与临床免疫学专题

1.Ro52抗体与其他肌炎抗体共阳性的相关性研究

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数52）

【引用文本】:郑艺明,郝洪军,刘怡琳,郭晶,赵亚雯,张巍,袁云. Ro52抗体与其他肌炎抗体共阳性的相关性研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1088-1092.

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2.Semaphorin 3A在系统性红斑狼疮合并血小板减少患者中的水平及意义

【摘要】:目的:通过测定血清Semaphorin 3A（Sema3A）的水平,分析Sema3A与系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）血小板减少的相关性。方法:应用酶联免疫吸附法检测170例SLE患者、50例干燥综合征（Sjgren’s syndrome,SS）患者、19例脾功能亢进（hypersplenism,HS）患者及150例健康对照（healthy controls,HC）血清中Sema3A的水平,收集患者及健康对照的临床资料及实验室检查,实验室检查主要为患者的血常规及骨髓穿刺活检结果。根据是否合并血小板减少及血小板减少是否缓解,将SLE患者分为SLE合并血小板减少组（41例）、SLE合并血小板减少缓解组（28例）及SLE未合并血小板减少组（101例）。根据是否合并血小板减少,将SS患者分为SS合并血小板减少组（18例）及SS未合并血小板减少组（32例）。将28例进行骨髓穿刺活检的SLE患者,根据骨髓象结果从骨髓增生情况方面将其分为骨髓增生正常组（19例）和增生减低组（9例）,从巨核细胞成熟方面将其分为有巨核细胞成熟障碍组（8）和无巨核细胞成熟障碍组（20例）。比较各组Sema3A水平差异,并分析各组患者血清Sema3A水平与血小板的相关性及不同骨髓象间血清Sema3A的水平。结果:（1） SLE患者血清Sema3A水平较HC显著降低[（3. 84±2. 76）μg/L vs.（6. 96±2. 62）μg/L,P ＜0. 001],SS患者血清Sema3A水平亦较HC显著降低[（4. 35±3. 57）μg/L vs.（6. 96±2. 62）μg/L,P ＜0. 001],HS患者血清Sema3A水平较HC也明显降低[（5. 67±2. 26）μg/L vs.（6. 96±2. 62）μg/L,P=0. 041]。（2） SLE患者血清Sema3A水平较SS患者降低,但差异无统计学意义[（3. 84±2. 76）μg/L vs.（4. 35±3. 57）μg/L,P=0. 282],SLE患者血清Sema3A水平与HS患者相比显著降低,差异有统计学意义[（3. 84±2. 76）μg/L vs.（5. 67±2. 26）μg/L,P=0. 006]。（3） SLE合并血小板减少组Sema3A水平显著低于SLE合并血小板减少缓解组[（1. 28±1. 06）μg/L vs.（3. 83±2. 65）μg/L,P ＜0. 001]和SLE未合并血小板减少组[（1. 28±1. 06）μg/L vs.（4. 87±2. 60）μg/L,P ＜0. 001],而SLE合并血小板减少缓解组与SLE未合并血小板减少组相比,差异无统计学意义[（3. 83±2. 65）μg/L vs.（4. 87±2. 60）μg/L,P=0. 123]。SLE合并血小板减少组患者Sema3A水平与SS合并血小板减少组患者相比降低,但差异无统计学意义[（1. 28±1. 06）μg/L vs.（1. 68±1. 11）μg/L,P=0. 189]。（4）相关性分析显示SLE患者的Sema3A水平与血小板显著相关（r=0. 600,P ＜0. 001）,SS患者的Sema3A水平与血小板亦呈明显的正相关（r=0. 573,P ＜0. 001）,但HS患者与Sema3A却没有表现出明显的相关性（P=0. 393）。（5）血清Sema3A在骨髓增生正常和减低的SLE患者,及有和无巨核细胞成熟障碍的SLE患者中的水平差异无统计学意义（P＞ 0. 05）。结论:血清Sema3A在多种合并血小板减少的疾病中水平普遍下降,SLE患者血清Sema3A水平显著降低,并与血小板呈明显正相关,在SS患者中亦可得出类似结论,提示Sema3A与结缔组织病的血小板减少相关。展开∨

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【引用文本】:郭倩,马晓旭,高辉,石连杰,钟昱超,谢琳峰,邵苗,张学武. Semaphorin 3A在系统性红斑狼疮合并血小板减少患者中的水平及意义[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(5): 892-896.

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3.α干扰素在白塞综合征中的应用进展

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数33）

【引用文本】:严冬,郑文洁. α干扰素在白塞综合征中的应用进展[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1166-1170.

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4.白塞综合征合并急性格林巴利综合征1例

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数41）

【引用文本】:禹琛,李春,范洋溢,徐燕. 白塞综合征合并急性格林巴利综合征1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1146-1149.

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5.光敏性强直阵挛发作:局灶性及全面性发作的统一体

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【引用文本】:卢娇杨,薛姣,龚潘,杨海坡,杨志仙. 光敏性强直阵挛发作:局灶性及全面性发作的统一体[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(3): 422-429.

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6.类风湿关节炎不同分类标准的多中心临床比较

【摘要】:目的:验证并比较早期类风湿关节炎（early rheumatoid arthritis,ERA）分类标准与1987年美国风湿病学会（American College of Rheumatology,ACR）和2010年ACR/欧洲抗风湿联盟（European League Against Rheumatism,EULAR）制定的分类标准在ERA患者诊断中的敏感性和特异性。方法:在4所医院中入选年龄≥16岁、病程≤1年、存在≥1个关节肿痛的关节炎患者,观察指标包括临床表现、实验室检查及影像学检查。ERA的诊断经2名风湿病专科医师根据临床症状、用药情况、影像学检查进行临床诊断。结果:（1）共纳入关节炎患者325例,男性98例（30. 15%）,女性227例（69. 85%）,平均年龄（47. 53±14. 44）岁,中位病程5（2,8）个月。最终诊断为ERA 236例,非ERA 89例（Non-ERA,包括骨关节炎、反应性关节炎、未分化关节炎、脊柱关节炎等）。（2） ERA标准的敏感性为87. 29%,特异性为84. 37%,敏感性高于1987年ACR标准（χ2=43. 641,P ＜0. 001）,与2010年ACR/EULAR标准相比差异无统计学意义（χ2=0. 446,P=0. 593）;特异性低于1987年ACR年标准（χ2=4. 891,P=0. 027）,与2010年ACR/EULAR标准比较差异无统计学意义（χ2=0. 044,P=1. 000）。（3）在病程≤3个月和病程≤6个月关节炎患者中,ERA分类标准敏感性分别为81. 71%、86. 79%,均高于1987年ACR标准（χ2=7. 131,P=0. 008和χ2=22. 015,P ＜0. 001）,与2010年ACR/EULAR标准比较差异无统计学意义（χ2=0. 220,P=0. 755和χ2=0. 473,P=0. 491）,3个标准的特异性比较差异均无统计学意义。（4） 3种分类标准与临床诊断存在一致性,其中ERA标准、2010年ACR/EULAR标准与临床诊断一致性较好（Kappa＞ 0. 6）。3种分类标准间一致性比较结果提示,ERA标准与2010年ACR/EULAR标准间一致性较好（Kappa=0. 836）。结论:ERA分类标准在ERA诊断中的敏感性高于1987年ACR分类标准,与2010年ACR/EULAR年标准相当,3种标准间特异性比较差异无统计学意义; ERA标准在病程≤3个月的极早期关节炎中仍可识别出RA患者。展开∨

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【引用文本】:罗采南,李正芳,武丽君,陈海娟,杨春梅,徐文晖,刘小玲,唐薇,乔平,热娜·白合提亚. 类风湿关节炎不同分类标准的多中心临床比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(5): 897-901.

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7.类风湿关节炎合并结核感染的临床特点及相关因素

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数33）

【引用文本】:唐果,龙丽,韩雅欣,彭清,刘佳君,尚华. 类风湿关节炎合并结核感染的临床特点及相关因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1029-1033.

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8.类风湿关节炎合并颈椎失稳的人群分布及临床特征

【摘要】:目的:研究类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者中颈椎失稳人群构成情况,分析RA合并颈椎失稳患者的临床特征。方法:纳入2015年8月至2019年3月于北京大学深圳医院以及北京大学第三医院风湿免疫科就诊并进行了颈椎X线片检查的RA患者共439例,收集患者的临床和实验室资料以及颈椎影像学资料并进行分析。统计纳入RA患者中颈椎失稳患者占总人群的构成比以及不同类型颈椎失稳患者占比情况,并使用t检验、秩和检验、卡方检验等方式比较颈椎失稳RA患者和无颈椎失稳RA患者的临床资料,分析RA患者颈椎失稳人群的临床特点。结果:439位患者中男性84例,占总人数19.1%;女性355例,占总人数80.9%。患者平均年龄（52.9±13.9）岁。病程中位数60个月,病史最短2周,最长46年。合并颈椎失稳者有130例,占29.6%（130/439）,其中寰枢关节向前半脱位（anterior atlantoaxial subluxation,AAS）占24.6%（108/439）,齿状突垂直半脱位（vertical subluxation,VS）占7.3%（32/439）,下段颈椎半脱位（subaxial subluxations,SAS）占2.3%（10/439）,130例中有20例同时合并2种不同类型颈椎失稳。与无颈椎受累组患者相比,颈椎失稳组患者病程长[120（36,240）个月vs.48（12,120）个月]、外周关节畸形比例高（56.9%vs.29.9%）、患者总体视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分高（4.89±2.49 vs.3.93±2.38）、血红蛋白含量低[（111.31±19.44） g/L vs.（115.56±16.60） g/L],抗环瓜氨酸多肽（cyclic-citrullinated peptide,CCP）抗体阳性率高（90.8%vs.76.6%）。两组患者在性别、年龄、肿胀关节数、压痛关节数、红细胞沉降率、类风湿因子水平、28个关节疾病活动度评分、抗角蛋白抗体阳性率、糖皮质激素和改善病情抗风湿药用药史上的差异无统计学意义。结论:本研究中29.6%的RA患者合并颈椎失稳; RA颈椎失稳人群具有病程长、外周关节畸形比例高、患者总体VAS评分高、血红蛋白含量低及抗CCP抗体阳性率高的临床特点。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数34）

【引用文本】:张璐,胡小红,王庆文,蔡月明,赵金霞,刘湘源. 类风湿关节炎合并颈椎失稳的人群分布及临床特征[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1034-1039.

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9.类风湿关节炎合并淋巴水肿2例及文献回顾

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数46）

【引用文本】:钟剑球,曾沛英,王庆文. 类风湿关节炎合并淋巴水肿2例及文献回顾[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1157-1161.

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10.类风湿关节炎合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例及文献回顾

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数34）

【引用文本】:彭嘉婧,刘田. 类风湿关节炎合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例及文献回顾[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1135-1139.

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11.类风湿关节炎患者风湿病家族史特征及临床意义

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数52）

【引用文本】:张晓英,靳家扬,何菁,甘雨舟,陈家丽,赵晓珍,刘佳佳,尤旭杰,李雪,郭建萍,李小峰,李静,李茹,栗占国. 类风湿关节炎患者风湿病家族史特征及临床意义[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(3): 439-444.

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12.类风湿因子或抗环瓜氨酸化多肽抗体阳性银屑病关节炎患者的临床特点

【摘要】:目的:分析类风湿因子（rheumatoid factor,RF）或抗环瓜氨酸化多肽（cyclic-citrullinated peptide,CCP）抗体阳性银屑病关节炎（psoriatic arthritis,Ps A）患者的临床和实验室检查特点。方法:共纳入2007年1月至2019年6月于北京大学第三医院风湿免疫科住院的Ps A患者77例,所有患者均符合2006年美国风湿病学会修订的《银屑病关节炎的分类诊断标准》或《Moll和Wright标准》,并进行了RF及抗CCP抗体检测,根据血清中是否检测到抗CCP抗体或RF将所有患者分为抗CCP抗体或RF阳性组15例、抗CCP抗体或RF阴性组62例;根据血清中是否检测到抗CCP抗体将所有患者分为抗CCP抗体阳性组7例、抗CCP抗体阴性组70例,收集患者的临床及实验室资料,比较RF或抗CCP抗体阳性和阴性Ps A患者的临床及实验室指标的差异,并单独比较了抗CCP抗体阳性和阴性Ps A患者的临床及实验室指标的差异。结果:在77例患者中,RF或抗CCP抗体阳性者15例,其中仅RF阳性者8例,仅抗CCP抗体阳性者2例,两者均为阳性者5例。RF或抗CCP抗体阳性组Ps A患者年龄较阴性组大[（58. 2±14. 8）岁vs.（46. 69±12. 27）岁,P=0. 002],更易出现掌指关节、肘关节、肩关节受累。抗CCP抗体阳性组Ps A患者较阴性组年龄大[（62. 43±14. 34）岁vs.（47. 59±12. 75）岁,P=0. 005],RF阳性率高,血纤维蛋白原水平高。抗CCP抗体阳性组Ps A患者均为多关节炎,阴性组患者中有68. 6%的患者为多关节炎,但两组间差异无统计学意义。RF或抗CCP抗体阳性和阴性以及抗CCP抗体阳性和阴性组Ps A患者在腊肠指/趾表现、关节骨质破坏、指/趾甲改变、附着点炎方面差异无统计学意义。结论:部分Ps A患者血清中可检测到RF或抗CCP抗体; RF或抗CCP抗体阳性Ps A患者更易出现掌指关节、肘关节、肩关节受累,年龄更大;抗CCP抗体阳性Ps A患者年龄更大,RF阳性率、纤维蛋白原水平高。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数40）

【引用文本】:代丽怡,巩丹丹,赵金霞. 类风湿因子或抗环瓜氨酸化多肽抗体阳性银屑病关节炎患者的临床特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1008-1013.

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13.类脂质渐进性坏死1例

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数30）

【引用文本】:段姣妞,杜伟,侯睿宏,许珂,张改连,张莉芸. 类脂质渐进性坏死1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1182-1184.

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14.临床无肌病性皮肌炎与皮肌炎临床及免疫学特征比较

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数39）

【引用文本】:甘雨舟,李玉慧,张丽华,马琳,何文雯,金月波,安媛,栗占国,叶华. 临床无肌病性皮肌炎与皮肌炎临床及免疫学特征比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1001-1008.

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15.免疫介导坏死性肌病的临床和病理特征分析

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数35）

【引用文本】:杨红霞,田小兰,江薇,李文丽,刘青艳,彭清林,王国春,卢昕. 免疫介导坏死性肌病的临床和病理特征分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 989-995.

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16.免疫相关GTP结合蛋白2的亚细胞定位分析

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数32）

【引用文本】:覃鸿泉,郑幽,王嫚娜,张峥嵘,牛祖彪,马骊,孙强,黄红艳,王小宁. 免疫相关GTP结合蛋白2的亚细胞定位分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(2): 221-226.

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17.系统性红斑狼疮合并自发性肾上腺出血1例

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数40）

【引用文本】:王玉华,张国华,张令令,罗俊丽,高兰. 系统性红斑狼疮合并自发性肾上腺出血1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1178-1181.

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18.系统性红斑狼疮患者有症状关节病变的肌肉骨骼超声特点

【摘要】:目的:应用肌肉骨骼超声评价系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者有症状关节病变的种类及分布,以及不同关节病变与疾病活动度之间的关系,比较SLE与Rhupus综合征[类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）/SLE重叠]患者关节病变的异同。方法:自2014年5月至2017年8月共纳入114例有关节症状的SLE患者以及15例Rhupus综合征患者,应用肌肉骨骼超声评价各个有症状关节的病变,包括双侧手腕、肘、肩、膝、足踝、髋关节,病变类型主要包括滑膜增生、能量多普勒（power Doppler,PD）超声滑膜炎、腱鞘炎、关节腔积液、骨侵蚀、骨赘,同时收集SLE患者人口学及临床数据,包括性别、年龄、病程、疾病活动度指标及脏器受累情况等。分析不同病变类型出现的比例、不同关节部位的病变类型分布以及超声下炎症性病变与疾病活动度之间的关系,另外,比较Rhupus综合征与SLE患者双手腕关节超声下病变的差异。结果:应用肌肉骨骼超声共检查114例SLE患者1 866个关节,发现滑膜增生、PD滑膜炎、骨侵蚀、关节腔积液、腱鞘炎以及骨赘等病变均有出现。滑膜增生在腕（23/69,33.3%）、膝（12/42,28.6%）、踝（7/28,25.0%）关节更常见,腱鞘炎（7/20,35.0%）及骨侵蚀（13/22,65.0%）在肩关节更常见,骨赘在近端指间关节、肘关节及膝关节更常见。对69例SLE患者进行双手腕22关节超声检查,发现57例（82.6%）存在关节病变,36.2%的患者有滑膜增生,14.5%出现骨侵蚀。腕关节超声下的滑膜增生与腕关节体征（肿胀和/或压痛）的一致性不佳（κ=0.089,P=0.584）,超声下有腕关节滑膜增生但无明显体征者占18.4%,腕关节有肿胀或压痛体征但超声下无滑膜增生者占15.8%。手指关节超声下滑膜增生与近端指间关节肿胀的一致性较好（κ=0.633,P ＜0.01）。超声下滑膜增生、PD滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蚀与系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLE disease activity index,SLEDAI）评分之间均无相关性。15例Rhupus综合征患者与69例SLE患者相比,手腕关节超声下骨侵蚀病变更常见（66.7%vs.14.5%,P=0.03）,两组患者超声下滑膜增生出现的频率差异虽无统计学意义（73.3%vs.36.2%,P=0.08）,但前者比例较高,并且Rhupus综合征患者滑膜增生评分比SLE患者更高（7.4±6.4 vs.1.6±4.1,P=0.04）。结论:SLE患者中,手腕、肘、肩、膝、足踝等全身多关节均可以受累,超声下可见多种病变,SLE超声下病变与临床表现之间没有相关性。与SLE患者相比,Rhupus综合征患者更容易出现手腕关节滑膜增生及骨侵蚀。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数41）

【引用文本】:耿研,李伯睿,张卓莉. 系统性红斑狼疮患者有症状关节病变的肌肉骨骼超声特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(1): 163-168.

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19.系统性硬化症血清细胞因子表达谱变化及调控机制

【摘要】:目的:分析系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）血清细胞因子表达谱,探讨其可能的调控机制。方法:收集30例SSc患者及80例正常对照组血清和外周血单个核细胞DNA,按照SSc有无合并肺间质病变（interstitial lung disease,ILD）分为SSc合并ILD组及SSc不合并ILD组,根据皮肤受累程度,分为弥漫性系统性硬化症（diffuse cutaneous scleroderma,dc SSc）组和局限性系统性硬化症（limited cutaneous scleroderma,lc SSc）组,根据SSc患者血清中是否存在抗拓扑异构酶-1抗体（即抗Scl-70抗体）,分为SSc Scl-70（+）组及SSc Scl-70（-）组。使用Luminex MAGPIX检测系统和Bio-Plex Pro Human Cytokine 27-plex Assay试剂盒检测血清中的27种细胞因子:白细胞介素（interleukin,IL） 1β（IL-1β）、IL-1受体拮抗剂（interleukin-1 receptor antagonist,IL-1ra）、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、IL-8、IL-9、IL-10、IL-12P70、IL-13、IL-15、IL-17、碱性纤维生长因子（basic fiber growth factor,BASIC FGF）、嗜酸性粒细胞趋化因子（eotaxin）、粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony stimulating factor,G-CSF）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocyte-macrophage colony stimulating factor,GM-CSF）、干扰素γ（interferon-γ,IFN-γ）、人干扰素诱导蛋白10（interferon-gamma induced protein 10,IP-10）、单核细胞趋化蛋白-1 （monocyte chemotactic protein 1,MCP-1）、人巨噬细胞炎性蛋白1α（macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α）、人巨噬细胞炎性蛋白1β（macrophage inflammatory protein 1β,MIP-1β）、人血小板衍生生长因子BB （platelet-derived growth factor BB,PDGF-BB）、调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子（regulated on activation in normal T-cell expressed and secreted,RANTES）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factorα,TNF-α）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）。利用Illumina 450K甲基化芯片检测单个核细胞DNA全基因组甲基化位点变化。结果:与正常对照组相比较,12种细胞因子（BASIC FGF、eotaxin、G-CSF、GM-CSF、IFN-γ、IL-1β、IL-1RA、IL-6、IP-10、MCP-1、TNF-α和RANTES）在SSc中表达明显升高（P＜0.05）,IL-5在SSc中表达降低（P＜0.05）,其余细胞因子表达差异无统计学意义。与lc SSc组比较,9种细胞因子（eotaxin、IL-5、MCP-1、IL-2、RANTES、IL17A、IL-8、MIP-1β和PDGF-BB）在dc SSc组增高,但差异无统计学意义。与SSc不合并ILD组相比较,IL-15在SSc合并ILD组增高[18.2（172.97） ng/L vs.2.03（0.05） ng/L,P＜0.05];与SSc Scl-70（-）组相比较,IP-10在SSc Scl-70（+）组表达降低[1 030 （2 196.6） ng/L vs.1 878 （2 964） ng/L,P＜0.05]。分析血清细胞因子与红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）的相关性发现,IL-6与ESR正相关（r=0.04,P=0.017）; MCP-1 （r=0.49,P=0.043）和MIP-1β（r=0.41,P=0.007）与CRP正相关。分析细胞因子甲基化位点变化,发现IL-10 TSS1500区的cg17744604、IL-12P70TSS200区的cg06111286、IL-1βTSS200区的cg07935264、IL-1 ra TSS1500区的cg01467417、IL-1 ra 5’非翻译区的cg03989987和VEGF TSS200区的cg21099624均呈低甲基化。结论:SSc患者血清存在多种细胞因子变化,且细胞因子变化与皮肤受损程度、肺纤维化有关,多种细胞因子表达受甲基化调控。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数36）

【引用文本】:朱红林,杜倩,谌威霖,左晓霞,李全贞,刘思佳. 系统性硬化症血清细胞因子表达谱变化及调控机制[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(4): 716-722.

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20.156例特应性皮炎患者血清吸入和食物过敏原特异性免疫球蛋白E及患者自觉过敏情况

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数38）

【引用文本】:胡宇晴,张建中. 156例特应性皮炎患者血清吸入和食物过敏原特异性免疫球蛋白E及患者自觉过敏情况[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(5): 980-984.

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21.17例误诊为IgG4相关疾病患者的临床特点及误诊原因分析

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数41）

【引用文本】:王子乔,刘燕鹰,张霞,刘田,任立敏,沈丹华,王屹,栗占国. 17例误诊为IgG4相关疾病患者的临床特点及误诊原因分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1025-1031.

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22.低剂量白细胞介素-2在自身免疫性疾病治疗中的意义及前景

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数40）

【引用文本】:何菁,程功,栗占国. 低剂量白细胞介素-2在自身免疫性疾病治疗中的意义及前景[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 985-988.

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23.抗核抗体阳性类风湿关节炎的临床和实验室检查特点

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数39）

【引用文本】:张警丰,叶修玲,段萌,周小利,姚中强,赵金霞. 抗核抗体阳性类风湿关节炎的临床和实验室检查特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1023-1028.

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24.提高过继性T细胞免疫治疗临床疗效的新思考——肠道菌群与肿瘤免疫

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数41）

【引用文本】:任军,杨朵. 提高过继性T细胞免疫治疗临床疗效的新思考——肠道菌群与肿瘤免疫[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(2): 204-206.

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25.原发性干燥综合征合并自身免疫性肝病的临床特点及预后分析

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数40）

【引用文本】:陈伟钱,戴小娜,余叶,王沁,梁钧昱,柯旖旎,易彩虹,林进. 原发性干燥综合征合并自身免疫性肝病的临床特点及预后分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(5): 886-891.

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26.原发性干燥综合征患者睡眠障碍的相关影响因素

【摘要】:目的:探讨原发性干燥综合征（primary Sj9gren’s syndrome,p SS）患者中睡眠障碍的发生率及其相关的影响因素。方法:选取就诊于北京大学人民医院符合纳入及排除标准的186例p SS患者作为研究对象进行回顾性研究,采用匹兹堡睡眠质量量表（the Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、抑郁症筛查量表（patient health questionnaire-9,PHQ-9）、广泛性焦虑量表（generalized anxiety disorder-7,GAD-7）进行调查,收集一般资料及临床数据,以欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动度评分（the European League Against Rheumatism Sj9gren’s syndrome disease activity index,ESSDAI）评估疾病活动度。以p SS患者的PSQI分值＞ 7分为界,分为152例睡眠障碍组和34例睡眠正常组。采用Mann-Whitney U秩和检验、卡方检验、t检验,Spearman相关分析以及Logistic回归进行统计学处理。结果:p SS患者中睡眠障碍的发生率为81.7%（152/186）,其中52.7%（98/186）的p SS患者存在中重度睡眠障碍。睡眠障碍组p SS患者的PSQI平均得分为（12.29±3.30）分,睡眠正常组PSQI平均得分为（5.50±1.20）分。睡眠障碍组患者的PSQI评分、PHQ-9评分及GAD-7评分均明显高于睡眠正常组患者,并且差异均具有统计学意义,P值分别为0.000、0.035、0.031。睡眠障碍组的PSQI量表评分在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用及日间功能障碍等七个方面均明显高于睡眠正常组,并且两组间的差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。疾病病程、焦虑程度、抑郁评分与PSQI评分呈正相关（r值分别为0.151、0.240、0.421,P ＜0.05）,而补体C3、C4与PSQI评分呈负相关（r值分别为-0.021、-0.235,P ＜0.05）。二元Logistic回归分析显示病程、PHQ-9评分为p SS患者睡眠障碍的预测指标,其中病程OR=2.809,95%CI:1.21～6.52; PHQ-9评分,OR=1.422,95%CI:1.04～1.94（P ＜0.05）。结论:p SS患者睡眠障碍的发生率较高,且与疾病病程、抑郁、焦虑情绪等因素密切相关。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数36）

【引用文本】:王一帆,范稹,成姚斌,金月波,霍阳,何菁. 原发性干燥综合征患者睡眠障碍的相关影响因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1063-1068.

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27.成人巨噬细胞活化综合征诊断困境和个体化治疗

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数30）

【引用文本】:贾园,栗占国. 成人巨噬细胞活化综合征诊断困境和个体化治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 991-994.

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28.IgA肾病易感基因遗传多态性的种族差异分析

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数32）

【引用文本】:康玉琦,张月苗,侯平,师素芳,刘立军,周绪杰,吕继成,张宏. IgA肾病易感基因遗传多态性的种族差异分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(3): 459-466.

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29.狼疮性肾炎患者足细胞损伤与肾组织巨噬细胞浸润的关系

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数46）

【引用文本】:王莹,李明慧,张岩,胡晓燕,马瑞霞. 狼疮性肾炎患者足细胞损伤与肾组织巨噬细胞浸润的关系[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(4): 723-727.

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30.老年发病类风湿关节炎的临床特征及其心血管疾病危险因素分析:一项大样本横断面临床研究

【摘要】:目的:了解我国老年发病类风湿关节炎（elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA）患者的临床特点及其心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）发生的危险因素。方法:收集2009年7月至2014年12月于北京大学人民医院就诊的1 116例类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者的临床资料及CVD（缺血性心脏病、脑及外周血管病）患病情况。根据发病年龄≥60岁和＜60岁,分为EORA组（212例）和青壮年发病RA组（younger-onset RA,YORA,904例）,采用Student’s t检验、非参数U检验、χ2检验比较两组间差异,并通过Logistic回归分析EORA合并CVD的危险因素。结果:EORA和YORA两组的疾病活动度差异无统计学意义。EORA组男性患者比例、肺间质病变比例、畸形关节数显著高于YORA组[（32.1%vs.18.5%,χ2=19.11,P ＜0.001; 23.6%vs.13.6%,χ2=16.50,P ＜0.001; 6 （2,12） vs.3 （2,7）,Z=-3.60,P ＜0.001）],而合并干燥综合征的比例低于YORA组（13.5%vs.5.2%,χ2=11.29,P=0.001）。EORA组未用改善病情的抗风湿药（disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs）的比例高于YORA组（35.4%vs.26.7%,χ2=6.43,P=0.011）,羟氯喹（hydroxychloroquine,HCQ）、甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）及柳氮磺吡啶（sulfasalazine,SSZ）的使用率显著低于YORA组。EORA组CVD发生率显著高于YORA组（27.8%vs.11.6%,χ2=40.46,P ＜0.001）,传统心血管危险因素中的吸烟、高血压及高脂血症比例也更高。多因素Logistic回归分析表明,高龄（OR=1.10,95%CI:1.00～1.20）、畸形关节数（OR=3.17,95%CI:1.04～9.68）、类风湿结节（OR=3.56,95%CI:1.03～12.23）、高血压（OR=2.37,95%CI:1.09～5.13）、高脂血症（OR=8.85,95%CI:2.50～31.27）是CVD的危险因素,使用HCQ （OR=0.22,95%CI:0.07～0.70）和MTX（OR=0.32,95%CI:0.14～0.73）是CVD的保护因素。结论:与YORA相比,EORA中男性及肺间质病变的患者更多,易出现关节畸形,可能与治疗欠规范有关。EORA易合并CVD,高龄、畸形关节数、类风湿结节、高血压、高脂血症是危险因素,而HCQ和MTX的使用是保护因素。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数52）

【引用文本】:陈家丽,金月波,王一帆,张晓盈,李静,姚海红,何菁,李春. 老年发病类风湿关节炎的临床特征及其心血管疾病危险因素分析:一项大样本横断面临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1040-1047.

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31.以发热、关节炎、皮肤色素沉着为主要表现的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数51）

【引用文本】:程功,张霞,杨菲,程嘉渝,刘燕鹰. 以发热、关节炎、皮肤色素沉着为主要表现的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1150-1152.

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32.银屑病关节炎患者就医行为及治疗现状的多中心调查

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数36）

【引用文本】:李玉慧,苏波,林福安,费雅楠,于笑霞,范文强,陈海英,张学武,贾园. 银屑病关节炎患者就医行为及治疗现状的多中心调查[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1014-1018.

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33.银屑病关节炎抑郁和焦虑患病情况及相关因素

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数41）

【引用文本】:耿研,宋志博,张晓慧,邓雪蓉,王昱,张卓莉. 银屑病关节炎抑郁和焦虑患病情况及相关因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1048-1055.

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34.促结缔组织增生型成釉细胞瘤的CT影像特点

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数35）

【引用文本】:孙崇珂,张建运,孙志鹏,傅开元,赵燕平,张祖燕,马绪臣. 促结缔组织增生型成釉细胞瘤的CT影像特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1138-1143.

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35.肌炎合并血栓栓塞患者的临床及免疫学特征

【摘要】:目的:探讨合并血栓栓塞的肌炎患者的临床及免疫学特征。方法:回顾性分析2003—2019年于北京大学人民医院住院的390例肌炎患者的病历资料,包括人口学特征、皮肤、肌肉表现、脏器受累、实验室指标（肌酶、白蛋白、凝血功能、炎性指标、肌炎特异性/相关性抗体）、治疗方案,并根据有无合并血栓栓塞将患者进行分组比较,应用Logistic回归分析明确肌炎合并血栓栓塞的危险因素。结果:肌炎患者平均起病年龄（49.6±13.4）岁,男女比例为0.31∶1,血栓栓塞发生率为4.62%（18/390）,其中,55.6%（10/18）为下肢深静脉血栓形成,其次为脑梗塞（22.2%,4/18）、肺栓塞（11.1%,2/18）、肾动脉栓塞（5.6%,1/18）、上肢静脉血栓形成（5.6%,1/18）。血栓栓塞发生时间方面,38.9%（7/18）发生在肌炎诊断的前后6个月内,50%（9/18）发生在肌炎确诊后。合并血栓栓塞的肌炎患者起病年龄偏大,平均（58.3±11.7）岁,合并糖尿病（44.4%vs.16.4%,P=0.006）、冠心病（22.2%vs.3.0%,P=0.003）、90 d内手术史（16.7%vs.3.5%,P=0.032）等并发症均高于无血栓栓塞组。实验室检查方面,合并血栓栓塞的肌炎患者C-反应蛋白（12.2 mg/L vs.4.1 mg/L,P ＜0.001）、血清铁蛋白（20 085.5μg/L vs.216.6μg/L,P ＜0.001）、血清白蛋白水平（32.4 g/L vs.36.5 g/L,P=0.002）、D-二聚体（529.0μg/L vs.268.0μg/L,P=0.002）均明显升高,活化部分凝血酶原时间（26.9 s vs.28.7 s,P=0.049）显著低于无血栓栓塞组。肌炎发生血栓栓塞的危险因素包括:白蛋白水平降低（OR=0.831,95%CI:0.736～0.939,P=0.003）、合并糖尿病（OR=4.468,95%CI:1.382～14.448,P=0.012）、合并冠心病（OR=22.079,95%CI:3.589～135.837,P=0.001）。未见肌炎特异性抗体与血栓栓塞发生的相关性。结论:肌炎患者可发生血栓栓塞事件,合并白蛋白水平降低、糖尿病、冠心病的肌炎患者发生血栓栓塞的风险高,临床应高度警惕。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数41）

【引用文本】:朱冯赟智,邢晓燕,汤晓菲,李依敏,邵苗,张学武,李玉慧,孙晓麟,何菁. 肌炎合并血栓栓塞患者的临床及免疫学特征[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 995-1000.

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36.抗α-1C微管蛋白抗体在系统性硬化症中的表达及临床意义

【摘要】:目的:检测抗α-1C微管蛋白（tubulin-α-1C）抗体在系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）患者血清中的表达,并探讨其潜在的临床意义。方法:入组SSc患者62例、系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者38例、原发性干燥综合征（primary Sjgren’s syndrome,p SS）患者24例和健康对照组（health control,HC） 30例,收集血清,采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）分别检测各组血清中抗tubulin-α-1C抗体水平。同时,用标准实验室技术测定红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、免疫球蛋白A（Immunoglobulin A,Ig A）、免疫球蛋白M（Immunoglobulin M,Ig M）、免疫球蛋白G（Immunoglobulin G,Ig G）、补体C3、补体C4、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）、抗着丝点抗体（anti-centromere antibodies,ACA）、抗心磷脂抗体（anticardiolipin,a CL）、抗双链DNA抗体（抗dsDNA抗体）、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗Scl-70抗体、抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、着丝点蛋白A（centromere protein A,CENP-A）、着丝点蛋白B（centromere protein B,CENP-B）等指标。记录雷诺现象和改良的Rodnan评分（modified Rodnan skin score,MRSS）等临床表现来评估SSc的疾病状态,分析抗tubulin-α-1C抗体与其他实验室指标和临床表现的关系。组间计量资料比较采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验;组间计数资料比较采用卡方检验;采用绘制实验组工作曲线确定抗tubulin-α-1C抗体对诊断SSc最佳截断值并分析其诊断效能,相关性分析采用Spearman相关分析。结果:SSc患者、SLE患者、p SS患者和正常对照组血清中抗tubulin-α-1C抗体水平分别为81.24±34.38、87.84±38.52、59.79±25.24、39.37±18.7,SSc患者血清抗tubulin-α-1C抗体水平显著高于p SS患者和正常对照组,P均小于0.001。SSc患者血清抗tubulin-α-1C抗体水平与SLE组差异没有统计学意义。Spearman相关性分析示抗tubulin-α-1C抗体与SSc炎症和疾病活性标志物ESR正相关（r=0.313,P=0.019）,与MRSS正相关（r=0.636,P ＜0.01）。根据正常对照组表达抗tubulin-α-1C抗体x珋+2s定义阳性阈值为76.77,将SSc患者分为抗tubulin-α-1C抗体阳性组和阴性组,抗tubulin-α-1C抗体阳性组出现雷诺现象的比例明显高于阴性组（71.4%vs.37.5%,P=0.039）;抗tubulin-α-1C抗体阳性组中抗Scl-70抗体、ACA抗体和a CL抗体的阳性率也显著高于阴性组（分别为37.9%vs.15.2%,P=0.041; 34.5%vs.12.1%,P=0.035; 13.8 vs.0,P=0.027）。结论:抗tubulin-α-1C抗体在SSc患者血清中异常升高,可能成为一种新的生物标志物用于SSc的临床诊断和风险预测。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数36）

【引用文本】:赵静,孙峰,李云,赵晓珍,徐丹,李英妮,李玉慧,孙晓麟. 抗α-1C微管蛋白抗体在系统性硬化症中的表达及临床意义[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1009-1013.

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37.抗类瓜氨酸化抗体在系统性红斑狼疮中的意义

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数36）

【引用文本】:李英妮,相晓红,赵静,李云,孙峰,王红彦,贾汝琳,胡凡磊. 抗类瓜氨酸化抗体在系统性红斑狼疮中的意义[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1019-1024.

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38.皮肌炎/多肌炎表观遗传学标志物的研究进展

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数32）

【引用文本】:杨伊莹,左晓霞,朱红林,刘思佳. 皮肌炎/多肌炎表观遗传学标志物的研究进展[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(2): 374-377.

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39.皮肌炎合并IgA血管炎1例

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数34）

【引用文本】:徐婧,徐静,李鹤,唐杰,舒建龙,张婧,石连杰,李胜光. 皮肌炎合并IgA血管炎1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2019(6): 1173-1177.

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40.幼年特发性关节炎成人后的临床特点及生物制剂治疗

【摘要】:目的:探讨幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis,JIA）成人后的临床特点及生物制剂治疗。方法:选择2009年1月1日至2019年1月1日在四川大学华西医院风湿免疫科住院治疗既往病史有JIA诊断的358例患者,对纳入符合条件的90例病例的基本信息、临床症状、诊断指标、治疗方案、门诊随诊（住院患者要求门诊随诊治疗）和诊疗过程等信息进行回顾性分析。观察不同年龄、不同病程的幼年特发性关节炎成人后的临床特点和使用生物制剂治疗6个月的门诊情况。结果:按年龄分为≤26岁组（42例）和＞26岁组（48例）,在实验室检查[项目包括类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、抗核抗体（anti-nuclear antibody、ANA）、抗中性粒细胞抗体（anti-neutrophil antibody,ANCA）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein CRP）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、白细胞介素-6（interleukin 6,IL-6）、血红蛋白（hemoglobin,HGB）、白细胞计数（white blood cell count,WBC）、人类白细胞抗原-B27（human leukocyte antigen-B27,HLA-B27）、补体3（complement 3,C3）等]、并发症、治疗和预后上,≤26岁组较＞ 26岁组总体病症轻,即年龄越大,炎症等症状发作时越重、并发症越多、治疗效果越差、预后越差,且差异有统计学意义（P ＜0.05）。按病程分为≤19年组（46例）和＞ 19年组（44例）,在实验室检查（RF、ANA、ANCA、ESR、CRP、IL-1β、IL-6、HGB、HLA-B27、C3等）、并发症、治疗和预后上,病程≤19年组较病程＞19年组总体病症轻,即病程越长炎症等症状发作时越重、并发症越多、治疗效果越差、预后越差,差异有统计学意义（P ＜0.05）。门诊6个月生物制剂治疗发现,生物制剂能改善患者部分临床症状,延缓疾病进一步发展,与非生物制剂治疗组（48例）相比,生物制剂组（42例）受益,且差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论:成人后的JIA虽然被诊断为结缔组织病,但仍然有随着病程和年龄增长而具有特殊的临床特点,因此,建议给予JIA患者成人后特殊关注,要求于成人风湿免疫科规律就诊,按照相应结缔组织病或JIA诊断,规范治疗,同时,重视JIA病史。在生物制剂和非生物制剂治疗对比中,证实生物制剂治疗能有效改善成人后的JIA患者部分临床症状,因此建议在经济条件允许的情况下,可尽早使用生物制剂治疗,延缓疾病发展。展开∨

【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数40）

【引用文本】:魏士雄,黎苏佳,刘毅. 幼年特发性关节炎成人后的临床特点及生物制剂治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(6): 1014-1022.

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41.《严重过敏反应急救指南》临床问题与结局指标的收集和确定

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【来源】:北京大学学报（医学版）;【PDF 下载 0KB】（下载次数38）

【引用文本】:郑航慈,李晓桐,门鹏,马翔,王强,陈耀龙,翟所迪. 《严重过敏反应急救指南》临床问题与结局指标的收集和确定[J]. 北京大学学报(医学版), 2020(4): 715-718.

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